Załącznik nr 3
Warszawa, dnia                               2005 r.
PAŃSTWOWA
KOMISJA WYBORCZA

Pan/Pani
.............................................................
Pełnomocnik Komitetu Wyborczego
Kandydata na Prezydenta RP
.............................................................
.............................................................

Państwowa Komisja Wyborcza zawiadamia, że po rozpatrzeniu zgłoszenia kandydata na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej, dokonanego w dniu ........................2005 r., na postawie art. 42 ust. 1 ustawy z dnia 27 września 1990 r. o wyborze Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. z 2000 r. Nr 47, poz. 544) postanowiła zarejestrować ....................................................................................................................................................
(imiona i nazwisko kandydata)
jako kandydata na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w wyborach zarządzonych na dzień 9 października 2005 r.

Zał.1
Protokół rejestracji
Kandydata na Prezydenta RP

Przewodniczący
Państwowej Komisji Wyborczej

Ferdynand Rymarz